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  L’étude ACURASYS publiée dans l’édition du 16 septembre 2010 du New England Journal of Medicine  

Une étude multicentrique française coordonnée par le Professeur Laurent Papazian à Marseille vient de montrer une réduction de la mortalité des patients présentant une détresse respiratoire (SDRA, syndrome de détresse respiratoire aiguë) menaçant le pronostic vital. Il faut savoir que la mortalité de ces patients est comprise entre 40 et 50%. Cette étude a comparé deux stratégies chez 339 patients profondément endormis par des agents anesthésiques : dans un groupe les patients étaient paralysés par l’utilisation, pendant les premières 48h, d’un curare largement commercialisé, le cisatracurium ; dans l’autre groupe ils recevaient un placebo. Les auteurs rapportent une baisse de la mortalité à 90 jours qui passe de 40,7% dans le groupe contrôle à 31,6% chez les patients recevant un curare pendant deux jours. La durée sous ventilation artificielle et la durée d’hospitalisation en réanimation ont aussi été améliorées.

Il s’agit de la première étude d’ampleur depuis 10 ans montrant une réduction de la mortalité dans cette pathologie.



PAPAZIAN L. - New England journal of Medecine - 16 septembre 2010



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